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洛阳白马寺


       痛风引起的疼痛一般在1周内就会像“风”一样过去。我们时常会在各种媒体看见关于治疗“痛风”的广告。到底痛风是否真的如广告里面说的那么神秘呢?那我们就从专业的医学角度对痛风说道一下。
     

       痛风的本质是嘌呤代谢障碍,血尿酸增高。原发性痛风多发生于40岁以上男性,常有家族史。人体尿酸是由嘌呤类化合物分解而来。尿酸的生成增多和排泄的减少都可使尿酸蓄积而产生高尿酸血症。当血液内的尿酸盐太高时,针状的尿酸盐就沉积于关节及其周围的组织并产生刺激,引起关节红、肿、剧痛,并形成痛风石。疼痛发作多见于下肢,通常是下半夜发作。慢性期的症状主要表现是关节周围皮下的痛风石、慢性关节炎、泌尿系统尿酸结石和痛风性肾炎等。继发性痛风见于肾功能障碍患者,此类患者尿酸排泄困难从而导致尿酸在体内积聚。
     

       痛风主要侵犯四肢关节,反复发作,最多见为第一跖趾关节,常在夜间突然发作,受累关节红肿、发热,疼痛剧烈,活动严重受限,甚至出现全身发热。痛风发作前患者多有劳累、饮酒或者食用海鲜等诱因。经休息数日后症状减轻,关节功能恢复正常。晚期出现关节功能障碍,并可在肘受累关节附近出现大小不等突起,内为石灰状的白色尿酸盐结晶。
     

       无论是发作期还是间歇期,化验检查都可能会有血尿酸增高,少数患者血尿酸不一定增高,称为低尿酸性痛风。
     

       痛风的治疗其实很简单,急性发作期首选秋水仙碱,对减轻关节疼痛较有效,起效快,甚至可以说是特效药物,用药后数个小时内疼痛即可缓解,但秋水仙碱毒性大,且不能降低血内尿酸浓度。服用秋水仙碱可出现恶心呕吐、腹泻、头痛等副作用,用药至疼痛消失或出现副作用时应停药。单独应用非甾体类消炎镇痛药,约需3-5天才能控制疼痛发作,也可与秋水仙碱联用。激素类药物如强的松、地塞米松等可迅速控制症状,但不宜长期使用。
     

       急性发作控制后可服驱尿酸制剂,如丙横舒;对合并有泌尿系结石和肾功能不全者,丙磺舒不能使用,可用羟比唑嘧啶。为了加强尿酸的排泄,可服用小苏打,每天5-6g。
    饮食对控制痛风发作很重要。一般来说痛风患者要跟和尚一般吃素,而且痛风患者除了跟和尚一样不能喝酒(尤其是啤酒)不能吃肉外,也不可以吃各种蘑菇和豆制品如豆浆、豆腐等,也不可以吃核桃等硬壳食品,更不可以吃海鲜等各种海产品。简单地说,痛风患者可以吃各种蔬菜、蛋类和河鲜及奶制品。多喝水可以促进尿酸自体内的排泄。
     

       痛风是一种终身性疾病,无严重肾功能损害及关节畸形者,经治疗和饮食控制可以维持正常的生活和工作。若说治愈痛风是不可能的,只能是控制病情的发展.

     

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